El informe No Money, No Care: Obstetric Violence in Sierra Leone, publicado por Human Rights Watch, revela una situación muy preocupante y urgente de solucionar, como el abandono, la indiferencia institucional o el maltrato durante el embarazo que sufren muchas mujeres en Sierra Leona por no tener medios económicos.
Según el informe, muchos de los abusos que ocurren dentro de los servicios de salud reproductiva se cometen contra mujeres que, además, carecen de recursos. Human Rights Watch (HRW) recoge testimonios de pacientes, entre ellos el de una mujer que afirma: “si no pagas, te dejarán morir”. El documento incluye entrevistas con mujeres que dieron a luz recientemente y que aseguran haber tenido que pagar por algún componente de su atención maternal en servicios públicos. En muchos de estos casos, las entrevistadas también afirman que la calidad del servicio depende directamente de si se paga o no.
Sierra Leona logró reducir la mortalidad materna gracias al programa Free Health Care, una iniciativa puesta en marcha en 2010 con el objetivo de garantizar atención gratuita a mujeres embarazadas, lactantes y menores de cinco años. Sin embargo, la organización denuncia que los costes “informales” o los pagos de bolsillo siguen siendo la norma. Cuando un sistema sanitario que se proclama universal y gratuito exige pagos informales, retrasa la atención o aplica castigos implícitos a quienes no pueden pagar, no solo vulnera el derecho a la salud, sino que también atenta contra la dignidad, la autonomía corporal y la vida de mujeres y niñas.
La violencia obstétrica constituye una forma de violencia de género estructural, y prevenirla requiere mucho más que la construcción de nuevos hospitales. En este sentido, el informe de HRW plantea tres recomendaciones fundamentales:
Visibilizar la violencia mediante la evidencia científica.
Reconocer los vínculos estructurales, como la intersección entre desigualdad de género y pobreza, o la falta de recursos y su correlación con el maltrato institucional en determinados contextos.
Reclamar derechos y promover políticas transformadoras.
Aunque el informe se centra en el caso de Sierra Leona, esta problemática resuena en cualquier contexto donde la salud de las mujeres esté condicionada por el dinero, el género y la desigualdad, como ocurre en comunidades rurales, zonas empobrecidas o en contextos de crisis.
Es urgente prevenir la violencia obstétrica como manifestación de la violencia de género, lo que implica desmantelar los sistemas que normalizan que una mujer reciba menos atención, menos dignidad y menos cuidado por el hecho de ser, además, pobre.
👀 Visitas: 59
